زوجي يعاني من دوالي وصغر الخصية وقلة في السائل المنوي، فما العلاج؟
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
زوجي كان يعاني من دوالي في الخصيتين، فقام بإجراء العملية -والحمد لله- تكللت بالنجاح، ولكن اكتشفنا أنه يعاني من انعدام في الحيوانات المنوية، أي أنها تكون 0% في السائل، وأن الخصيتين أصغر من الحجم الطبيعي، وإحدى هاتين الخصيتين أصغر من الأخرى.
وأجرى عملية الخزعة، فوجدوا أن لديه حيوانات في الخصية، وكان عددها 35 فقط، واستمر فترة على علاج، وكان يقوم بعمل التحاليل من وقت لآخر، وعند فحص العينة يكون العدد أحيانا صفر، وأحيانا 10، أو 15.
وبعد 3 سنوات أردنا إجراء تلقيح مجهري، ولكن لم يكن هناك حيوانات في العينة الأولى، فقرر الطبيب إجراء خزعة مع أنه قال سيأخذ عينتين قبل اللجوء للخزعة، فوجد بضع مئات أي أن العدد ارتفع، ولكن قدر الله ولم تنجح العملية.
سؤالي: لماذا لا تخرج الحيوانات في السائل بالرغم من وجودها في الخصية؟ وهل هناك علاج لذلك؟ لأنها في بعض الأحيان تخرج في السائل، وأحيانا لا، وهل هناك علاج لصغر الخصية؟ وهل يؤثر عليه عمل خزعة ثالثة إذا أردنا تكرار العملية؟
أرجوكم أفيدوني، فأملي بعد الله فيكم، أنتظر منكم الإجابة، وجزاكم الله خير.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أختي الكريمة: لكي تخرج الحيوانات المنوية من خلال قذف السائل المنوي لابد أن تمر بعدة مراحل تطويرية بعد تخليقها في الخصية، فإن تكوين الحيوانات المنوية داخل الخصية ليس جاهزا لحدوث التلقيح، وبذلك تمكث تلك الحيوانات المنوية في البربخ فترة طويلة، حتى يكتمل نموها وتتزود للرحلة الطويلة، ثم بعد ذلك تخرج أثناء القذف مع السائل المنوي.
وإذا كان إنتاج الخصية من الحيوانات المنوية ضعيفا أي خمسة أو ستة حيوانات منوية في السائل المنوية فإنه من الصعب اكتشافها، وإخراجها؛ لأن عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي كله للشخص الطبيعي قد تتعدى 200000000 مائتين مليون حيوان منوي، يتم انتخاب حيوان منوي واحد فقط للتلقيح، وهذه حكمة ربانية.
فلابد أن تكون هناك صعوبة في اكتشاف واختيار حيوان منوي واحد عند وجود خمسة حيوانات منوية في السائل المنوي، وبالتالي يتم اختيار الحيوانات المنوية من خزعة الخصية، وبعد ذلك يتم تجهيزها خارجيا لتكتمل نموها، ومن ثم حقنها.
وأسباب ضمور الخصيتين متعددة منها: الوراثي والهرموني، أو حتى إذا تعرضت الخصيتين مبكراً لحادثة أو غير ذلك.
وإذا حدث ذلك الضمور فإن الاستفادة من العلاج قد لا تعطي النتيجة المطلوبة، وليس هناك أي ضرر من تكرار الخزع على الخصيتين، بحثاً عن وجود حيوانات منوية قابلة للتلقيح.
كل ما عليكم فعله هو الاستمرار في هذه التقنية، مع الدعاء إلى الله -سبحانه وتعالى- أن يمن عليكم بالذرية الصالحة، إنه نعم المولى، ونعم النصير.
حفظكما الله من كل سوء.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
زوجي كان يعاني من دوالي في الخصيتين، فقام بإجراء العملية -والحمد لله- تكللت بالنجاح، ولكن اكتشفنا أنه يعاني من انعدام في الحيوانات المنوية، أي أنها تكون 0% في السائل، وأن الخصيتين أصغر من الحجم الطبيعي، وإحدى هاتين الخصيتين أصغر من الأخرى.
وأجرى عملية الخزعة، فوجدوا أن لديه حيوانات في الخصية، وكان عددها 35 فقط، واستمر فترة على علاج، وكان يقوم بعمل التحاليل من وقت لآخر، وعند فحص العينة يكون العدد أحيانا صفر، وأحيانا 10، أو 15.
وبعد 3 سنوات أردنا إجراء تلقيح مجهري، ولكن لم يكن هناك حيوانات في العينة الأولى، فقرر الطبيب إجراء خزعة مع أنه قال سيأخذ عينتين قبل اللجوء للخزعة، فوجد بضع مئات أي أن العدد ارتفع، ولكن قدر الله ولم تنجح العملية.
سؤالي: لماذا لا تخرج الحيوانات في السائل بالرغم من وجودها في الخصية؟ وهل هناك علاج لذلك؟ لأنها في بعض الأحيان تخرج في السائل، وأحيانا لا، وهل هناك علاج لصغر الخصية؟ وهل يؤثر عليه عمل خزعة ثالثة إذا أردنا تكرار العملية؟
أرجوكم أفيدوني، فأملي بعد الله فيكم، أنتظر منكم الإجابة، وجزاكم الله خير.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أختي الكريمة: لكي تخرج الحيوانات المنوية من خلال قذف السائل المنوي لابد أن تمر بعدة مراحل تطويرية بعد تخليقها في الخصية، فإن تكوين الحيوانات المنوية داخل الخصية ليس جاهزا لحدوث التلقيح، وبذلك تمكث تلك الحيوانات المنوية في البربخ فترة طويلة، حتى يكتمل نموها وتتزود للرحلة الطويلة، ثم بعد ذلك تخرج أثناء القذف مع السائل المنوي.
وإذا كان إنتاج الخصية من الحيوانات المنوية ضعيفا أي خمسة أو ستة حيوانات منوية في السائل المنوية فإنه من الصعب اكتشافها، وإخراجها؛ لأن عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي كله للشخص الطبيعي قد تتعدى 200000000 مائتين مليون حيوان منوي، يتم انتخاب حيوان منوي واحد فقط للتلقيح، وهذه حكمة ربانية.
فلابد أن تكون هناك صعوبة في اكتشاف واختيار حيوان منوي واحد عند وجود خمسة حيوانات منوية في السائل المنوي، وبالتالي يتم اختيار الحيوانات المنوية من خزعة الخصية، وبعد ذلك يتم تجهيزها خارجيا لتكتمل نموها، ومن ثم حقنها.
وأسباب ضمور الخصيتين متعددة منها: الوراثي والهرموني، أو حتى إذا تعرضت الخصيتين مبكراً لحادثة أو غير ذلك.
وإذا حدث ذلك الضمور فإن الاستفادة من العلاج قد لا تعطي النتيجة المطلوبة، وليس هناك أي ضرر من تكرار الخزع على الخصيتين، بحثاً عن وجود حيوانات منوية قابلة للتلقيح.
كل ما عليكم فعله هو الاستمرار في هذه التقنية، مع الدعاء إلى الله -سبحانه وتعالى- أن يمن عليكم بالذرية الصالحة، إنه نعم المولى، ونعم النصير.
حفظكما الله من كل سوء.
via موقع الاستشارات - إسلام ويب http://www.islamweb.net/consult/index.php?page=Details&id=2267022