استخدمت سبرالكس وما زلت أعاني من سرعة القذف!!
السؤال:
السلام عليكم
أنا شاب بعمر 27 سنة، متزوج منذ سنتين، كنت أعاني قبل الزواج من ممارسة العادة السرية في كل يوم، منذ فترة بداية المراهقة..
توقفت منذ الزواج عن ممارستها، ومنذ بداية الزواج أعاني من سرعة القذف، والدكتور نصحني باستخدام cipralex 10 mg لمدة شهر، واستفدت من العلاج لمدة معينة، والمشكلة عادت من جديد، واستخدمت cipralex 20 mg، وما زلت أعاني من سرعة القذف.
أخذت فيتامين ب مركب حقنة، وقد أخذت ست حقن أخرى، واحدة قبل أسبوع من الآن، هل أستمر في استخدام حبوب فيتامين ب؟
علما أن لدي ضعفا في حركة الحيوانات المنوية، والدكتور نصحني باستخدام vit e 400 mg مرتين في اليوم، وacetyl l carnitine، مرتين في اليوم.
هل هذا العلاج يكفي علما أن نتائج تحاليل السائل المنوي، SEMEN ANALYSIS
- QUANTITY: 3 ML
- TOTAL COUNT: 65 MILLION/ML
- REACTION: 8.0
- PUS CELLS: 4-6
- MOTILITY: 30
- ACTIVELY MOTILE: 20 %
- SLUGGISHLY MOTILE: 10 %
- NON MOTILE: 70 %
- OTHER MICROSCOPIC FINDINGS:
- LIQUEFACTION TIME: 40 MINUTES
- VISCOSITY: NORMAL
- ABNORMAL FORM: 15 %
ونتائج تحاليل الهرمونات:
FERRITIN : 34
TSH : 1.24
FOLATE : 7.67
TESTOSTERONE: 22.3
B12 ASSAY: 219
VIT D : 31.8
وعندي مشكلة في الكوليسترول أيضا، LDL CHOLESTEROL (DIRECT) : 224
HDL CHOLESTEROL: 43.181
TOTAL CHOLESTEROL: 248.896
شكرا لكم على هذه الخدمة الرائعة.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فيما يتعلق بسرعة القذف فنوضح أن ما تعاني منه هو سرعة القذف من النوع الأولي، أي منذ بداية الزواج وفي معظم مرات الجماع، مما يسبب مشكلة لدي الطرفين، وأسباب ذلك تكون إما عوامل جينية وراثية أو نتيجة حساسية مفرطة في القضيب، وبالتالي وفي معظم الحالات يحتاج الأمر لعلاج شبه دائم أو لفترات مطولة.
عليك بتجنب التدخين، والحرص على الرياضة المنتظمة والتغذية الجيدة لتحسين الانتصاب، وبالتالي التقليل من سرعة القذف، مع الإطالة في فترة المداعبة قبل الإيلاج في محاولة لتقصير المدة الزمنية اللازمة للإيلاج كي تصل الزوجة للنشوة الجنسية، وعدم الإقدام على الجماع إلا وأنت مرتاحٌ بدنياً وذهنياً، ومحاولة تقريب فترات الجماع، وعدم اتخاذ أوضاع جنسية مثيرة وعليك بالعلاج التالي:
paroxetine 20 mg قرص كامل قبل الجماع ب 4 ساعات.
دهان موضعي يحتوي على كريم مخدر يتم دهانه على رأس القضيب قبل الجماع ب20 دقيقة، ويُغسل قبل الجماع ب10 دقائق.
من المفترض تناول الparoxtine بشكل يومي في مثل حالتك، ونظراً للخوف من أن يكون له تأثير سلبي على السائل المنوي فلا أفضل تناوله يومياً بل يوم الجماع فقط.
فيما يتعلق بالسائل المنوي فالعدد والأشكال الطبيعية جيدة، ولكن هناك ضعف في الحركة، وأسباب ضعف الحركة:
-دوالي الخصية، ويجب تشخيص ذلك من خلال العرض على طبيب ذكورة أو عمل أشعة دوبلر على الخصية.
- استبعاد التدخين والملوثات البيئية.
-استبعاد تناول أدوية بصورة مزمنة.
- استبعاد التهاب البروستاتا من خلال عمل مزرعة للسائل المنوي.
-أخيراً وبعد استبعاد كل الأسباب السابقة يكون الخلل في بعض الحالات خللا جينيا وراثيا.
لذا أرى التكملة على العلاج الموضح لك، ويمكن إضافة:
proviron مرتين يومياً.
trental 400 مرتين يومياً.
العلاج لمدة 3 شهور ثم تتوقف شهر وفي حال عدم حدوث الحمل نعيد التحليل المنوي مرة أخرى، مع عرض الفحوصات الموضحة أعلاه على الطبيب المعالج لك، ومتابعة حالة الزوجة مع طبيبة النساء، مع أفضلية التحكم في مستوى الدهون بالدم حتى لا يؤثر ذلك على الانتصاب.
وعليك بدوام الدعاء والاستغفار.
والله الموفق.
السلام عليكم
أنا شاب بعمر 27 سنة، متزوج منذ سنتين، كنت أعاني قبل الزواج من ممارسة العادة السرية في كل يوم، منذ فترة بداية المراهقة..
توقفت منذ الزواج عن ممارستها، ومنذ بداية الزواج أعاني من سرعة القذف، والدكتور نصحني باستخدام cipralex 10 mg لمدة شهر، واستفدت من العلاج لمدة معينة، والمشكلة عادت من جديد، واستخدمت cipralex 20 mg، وما زلت أعاني من سرعة القذف.
أخذت فيتامين ب مركب حقنة، وقد أخذت ست حقن أخرى، واحدة قبل أسبوع من الآن، هل أستمر في استخدام حبوب فيتامين ب؟
علما أن لدي ضعفا في حركة الحيوانات المنوية، والدكتور نصحني باستخدام vit e 400 mg مرتين في اليوم، وacetyl l carnitine، مرتين في اليوم.
هل هذا العلاج يكفي علما أن نتائج تحاليل السائل المنوي، SEMEN ANALYSIS
- QUANTITY: 3 ML
- TOTAL COUNT: 65 MILLION/ML
- REACTION: 8.0
- PUS CELLS: 4-6
- MOTILITY: 30
- ACTIVELY MOTILE: 20 %
- SLUGGISHLY MOTILE: 10 %
- NON MOTILE: 70 %
- OTHER MICROSCOPIC FINDINGS:
- LIQUEFACTION TIME: 40 MINUTES
- VISCOSITY: NORMAL
- ABNORMAL FORM: 15 %
ونتائج تحاليل الهرمونات:
FERRITIN : 34
TSH : 1.24
FOLATE : 7.67
TESTOSTERONE: 22.3
B12 ASSAY: 219
VIT D : 31.8
وعندي مشكلة في الكوليسترول أيضا، LDL CHOLESTEROL (DIRECT) : 224
HDL CHOLESTEROL: 43.181
TOTAL CHOLESTEROL: 248.896
شكرا لكم على هذه الخدمة الرائعة.
الإجابــة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فيما يتعلق بسرعة القذف فنوضح أن ما تعاني منه هو سرعة القذف من النوع الأولي، أي منذ بداية الزواج وفي معظم مرات الجماع، مما يسبب مشكلة لدي الطرفين، وأسباب ذلك تكون إما عوامل جينية وراثية أو نتيجة حساسية مفرطة في القضيب، وبالتالي وفي معظم الحالات يحتاج الأمر لعلاج شبه دائم أو لفترات مطولة.
عليك بتجنب التدخين، والحرص على الرياضة المنتظمة والتغذية الجيدة لتحسين الانتصاب، وبالتالي التقليل من سرعة القذف، مع الإطالة في فترة المداعبة قبل الإيلاج في محاولة لتقصير المدة الزمنية اللازمة للإيلاج كي تصل الزوجة للنشوة الجنسية، وعدم الإقدام على الجماع إلا وأنت مرتاحٌ بدنياً وذهنياً، ومحاولة تقريب فترات الجماع، وعدم اتخاذ أوضاع جنسية مثيرة وعليك بالعلاج التالي:
paroxetine 20 mg قرص كامل قبل الجماع ب 4 ساعات.
دهان موضعي يحتوي على كريم مخدر يتم دهانه على رأس القضيب قبل الجماع ب20 دقيقة، ويُغسل قبل الجماع ب10 دقائق.
من المفترض تناول الparoxtine بشكل يومي في مثل حالتك، ونظراً للخوف من أن يكون له تأثير سلبي على السائل المنوي فلا أفضل تناوله يومياً بل يوم الجماع فقط.
فيما يتعلق بالسائل المنوي فالعدد والأشكال الطبيعية جيدة، ولكن هناك ضعف في الحركة، وأسباب ضعف الحركة:
-دوالي الخصية، ويجب تشخيص ذلك من خلال العرض على طبيب ذكورة أو عمل أشعة دوبلر على الخصية.
- استبعاد التدخين والملوثات البيئية.
-استبعاد تناول أدوية بصورة مزمنة.
- استبعاد التهاب البروستاتا من خلال عمل مزرعة للسائل المنوي.
-أخيراً وبعد استبعاد كل الأسباب السابقة يكون الخلل في بعض الحالات خللا جينيا وراثيا.
لذا أرى التكملة على العلاج الموضح لك، ويمكن إضافة:
proviron مرتين يومياً.
trental 400 مرتين يومياً.
العلاج لمدة 3 شهور ثم تتوقف شهر وفي حال عدم حدوث الحمل نعيد التحليل المنوي مرة أخرى، مع عرض الفحوصات الموضحة أعلاه على الطبيب المعالج لك، ومتابعة حالة الزوجة مع طبيبة النساء، مع أفضلية التحكم في مستوى الدهون بالدم حتى لا يؤثر ذلك على الانتصاب.
وعليك بدوام الدعاء والاستغفار.
والله الموفق.
via موقع الاستشارات - إسلام ويب http://ift.tt/1xIbPNa
