دواء بريستيك، هل هو فعال لحالتي النفسية المضطربة؟

أدوية القلق دواء بريستيك، هل هو فعال لحالتي النفسية المضطربة؟ 2015-12-21 01:14:54 | رقم الإستشارة: 2301585 د. عبد العزيز أحمد عمر Tweet

[ قراءة: 804 | طباعة: 26 | إرسال لصديق: 0 | عدد المقيمين: 2 ]

السؤال

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا صاحب الاستشارة رقم (2298428)، وأود إبلاغكم بأني قد تواصلت مع استشاري نفسي، وشخّص حالتي بأني أعاني من اضطراب الشخصية القلقة أو (التجنبية)، ووصف لي دواء بريستيك.

ولدي عدة أسئلة، وهي:

1-هل هذا الدواء سيكون فعالاً بالنسبة لي؟
2- بعد بحثي في المواقع الأجنبية؛ وجدت دواءً مفيدا جدا بالنسبة لحالتي وهو nardil نارديل، فما مدى نسبة الفائدة من هذا الدواء بالنسبة لأعراضه الجانبية؟

3- هل المصاب باضطراب الشخصية التجنبية؛ اضطرابه عارض أم أنه مزمن وملازم للشخص؟

4- أستخدم دواء آخر وهو جابنتن واسمه العلمي جابابنتين، دواء للصرع، أستخدمه بجرعات عالية تصل إلى 3500 ملج وأكثر في اليوم بجرعات متقطعة كي يساعدني على التغلب على القلق والتوتر ومواجهة الناس، وأيضا يرفع المزاج بنسبة بسيطة، فهل استخدامه لفترة طويلة مضر؟

أرجو منكم إيجاد حل لمشكلتي، فأنا في الفترة الأخيرة أصبحت أفكر في إيجاد حلول حتى لو كلفني الأمر أن أعمل علاجا بالصدمة الكهربائية ECT، كي أتخلص من هذه الحالة التي أفقدتني أشياء كثيرة، وسببت لي إعاقة نفسية.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابــة

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله أنك قابلت طبيبًا نفسيًا، وتمَّ تشخيصك التشخيص المناسب، لأن التشخيص الصحيح هو أهمّ عامل لنجاح العلاج، ولن ينجح العلاج بدرجة كبيرة إلَّا إذا تمَّ التشخيص المناسب للمريض. هذا من ناحية.

من ناحية أخرى؛ دواء الـ (برستيج Prestige) والذي يسمى علميًا باسم (دسفلافاكسين desfenlafaxine) هو مضاد للاكتئاب ومضاد للقلق، فسوف يفيد إذا كنت تعاني من قلق واكتئاب مع اضطراب الشخصية التجنُّبي، ولكنه لا يُعالج اضطراب الشخصية، يُعالج القلق والاكتئاب المصاحب، أما اضطراب الشخصية التجنبي أو القلق فيحتاج إلى علاج نفسي، وإلى جلسات نفسية مع معالج نفسي لمساعدتك في تغيير شخصيتك.

الـ (نارديل Nardil) والذي يعرف علميًا باسم (فينيلزين phenelzine) هو من مجموعة أدوية الاكتئاب النفسي، وكان يُستعمل في السابق، ولكن يحتاج إلى محظورات غذائية معينة، خاصة تجنب تناول الجُبنِ وأنواعها، لأنها تتفاعل مع مادة من النارديل، وتُسبب مشاكل للشخص، وهو عادةً فعَّال مع الاكتئاب الذي يكون به درجة عالية من التوتر أو النوم الكثير أو الأكل الكثير، وأنت هنا تعاني من اضطراب شخصية، فإذا كان هناك اكتئاب أو قلق فهو مصاحب لاضطراب الشخصية الذي تتعالج منه، ولذلك لا أنصحك بتناول النارديل، وكما ذكرت جرِّب البرستيج مع العلاج النفسي.

اضطراب الشخصية يعني أنه سمة من سمات شخصيتك، وبهذا المفهوم فإنها تكون جزءا منك، ولكن يمكن التغلب عليها، أو التعايش معها، أو التأقلم، بحيث تستطيع أن تعيش حياة متوازنة، وبهذا المعنى بالرغم من أنها صفة ملازمة لك ولكن يمكن بالعلاجات نفسية معينة يمكن التغلب عليها والعيش بصورة طبيعية قدر المستطاع بإذنِ الله تعالى.

أما السؤال الأخير بخصوص الـ (جابابنتين Gabapentin) فهو دواء مضاد للصرع في الأساس، ولكن بعض الأطباء وجدوا أنه يساعد في علاج القلق، ويستعملونه في هذا الإطار، لكن أنا شخصيًا ليس لي خبرة طويلة في استعماله، ولا أنصح به، خاصة أنه تمَّ تشخيصك بأن القلق هو جزء من شخصيتك، فعليك بالعلاج النفسي مع البرستيج، وأهم علاج لاضطراب الشخصية التجنُّبية هو العلاج النفسي؛ فالعلاج النفسي هو الأساس، وأي دواء آخر فيعتبر دواءً مساعدًا وداعمًا حتى تُؤتى ثمار العلاج النفسي ويحصل التغيير المناسب في شخصيتك.

وفَّقك الله وسدَّد خُطاك.